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Particuliers et familles > Assurance maladie > Assurance soins de longue durée > Garantie soins en établissement

Garantie soins en établissement

Bénéficiez d'une aide financière si vous avez besoin de soins de longue durée en établissement.

Si vous ou l'un de vos êtres chers avez besoin de soins de longue durée offerts en établissement, il y a des chances que votre régime d'assurance maladie provincial offre une protection limitée pour ces coûts importants. Même si l'établissement est subventionné, les prestations payées par votre province risquent d'être insuffisantes. De plus, les régimes provinciaux ne couvrent aucune partie du coût des soins offerts dans des établissements de soins privés.

Notre garantie soins en établissement comble cette différence et peut vous aider à protéger votre avenir — et votre autonomie financière.

Vous êtes sur : Avantages

Grâce à la garantie soins en établissement de RBC Assurances®, vous bénéficierez d'une protection avantageuse qui vous aidera à couvrir les frais des soins en établissement qui ne sont pas couverts par votre régime provincial d'assurance maladie.

L'assurance offre les garanties suivantes :

  • Vous choisissez le montant de l'indemnité quotidienne, qui varie entre 10 $ et 300 $
  • Vous décidez de la période maximale durant laquelle des indemnités peuvent être payables
  • Les indemnités vous sont versées directement, ce qui vous permet de décider comment utiliser cet argent
  • L'avenant d’exonération des primes, ce qui veut dire que vous n'avez aucune prime à payer tant que vous recevez des indemnités de soins de longue durée
  • Si vous payez des primes au-delà du nombre d'années prévu, et que vous interrompez ensuite le paiement des primes, votre police ne sera pas résiliée. Elle sera mise en réduction, c'est-à-dire qu'elle sera libérée du paiement des primes et procurera une indemnité de soins en établissement réduite(1)
  • La garantie que vos primes n'augmenteront pas pendant 5 ans(2)

Vous avez également un choix de garanties facultatives.

L'information ci-dessus n'est qu'un aperçu. Les conditions, garanties et exclusions de l'assurance sont expliquées en détail dans la police.

Pour en savoir davantage :

Vous êtes sur : Garanties facultatives

Garanties facultatives pour une protection accrue

Vous pouvez également souscrire les garanties suivantes avec la garantie soins en établissement :

  • Garantie de remboursement des primes : Si vous décédez pendant que la police est en vigueur, RBC Assurances remboursera toutes les primes acquittées, à condition que cette garantie soit en vigueur depuis au moins 5 ans et qu'aucune demande d'indemnisation pour soins en établissement n'ait été présentée.
  • Garantie de rajustement de vie chère : Si vous recevez des indemnités de soins de longue durée pendant 12 mois consécutifs, nous rajusterons le montant de votre indemnité quotidienne tous les ans selon l'indice des prix à la consommation, jusqu'à concurrence de 4 % par année.
  • Option de souscription future : Cette garantie vous permet de souscrire une protection additionnelle à des dates précises, jusqu'à un montant maximal, sans preuve de bonne santé.
  • Garantie soins à domicile : Cette garantie rembourse le coût des services nécessaires sur le plan médical à votre domicile ou dans une autre résidence particulière, à condition qu'ils soient recommandés par un médecin et administrés par une infirmière ou un infirmier agréé, un employé autorisé d'un service de soins à domicile ou un soignant privé. RBC Assurances entend par « soignant privé » une personne, qui n'est pas un membre de votre famille, que vous engagez pour vous prodiguer des soins. Le soignant privé peut être un ami, un voisin ou une personne en qui vous avez confiance.

L'information ci-dessus n'est qu'un aperçu. Les conditions, garanties et exclusions de l'assurance sont expliquées en détail dans la police.

Pour en savoir davantage :

Vous êtes sur : Admissibilité

Conditions d'admissibilité

Vous avez le droit de souscrire l'assurance soins de longue durée en établissement de RBC Assurance si :

  • vous êtes âgé de 30 à 80 ans, et
  • vous êtes citoyen canadien ou résident permanent/immigrant reçu et habitez au Canada depuis plus de 12 mois, et
  • on n'a pas diagnostiqué chez vous certaines pathologies ou vous n'avez pas reçu un traitement pour certaines pathologies (ouvre une nouvelle fenêtre)

De plus, compte tenu de votre âge et d'autres facteurs, il se peut que vous ayez besoin de répondre à certaines questions qui vous seront posées lors d'un entretien téléphonique ou en personne et de présenter des renseignements médicaux.

RBC Assurances se réserve le droit d'imposer d'autres exigences si elle le juge nécessaire.

Couvrez votre conjoint ou vos parents

Nous offrons un rabais de 10 % sur votre prime d’assurance soins de longue durée (y compris sur les frais de police et sur les primes des avenants annexés à la police) si vous assurez au moins deux personnes vivant dans la même résidence. (Pour bénéficier du rabais, les deux personnes doivent souscrire l'assurance en même temps.)

Vous êtes sur : Ce qui est couvert

Affections couvertes

La garantie soins en établissement verse une indemnité quotidienne (selon le montant souscrit) lorsque, selon l'avis d'un médecin, l'assuré nécessite des soins de santé et personnels de longue durée en établissement.

Pour avoir droit aux indemnités :

  1. Vous devez répondre aux conditions d'admissibilité de la police, la police doit être en vigueur et vous accomplissez le délai de carence (vois ci-dessus).
    ET
  2. Un médecin doit fournir un certificat indiquant que vous avez besoin de soins de longue durée dans un établissement pour l'une des raisons suivantes :
    • incapacité d'accomplir au moins deux des activités de la vie quotidienne (ouvre une nouvelle fenêtre) définies dans la police
      OU
    • déficience cognitive, notamment perte de mémoire ou difficulté à résoudre des problèmes en raison d'une maladie comme la maladie d'Alzheimer ou de Parkinson.

Résumé des exclusions*

Les maladies résultant des causes suivantes sont exclues :

  • Blessure que vous vous infligez intentionnellement
  • Guerre
  • Alcoolisme ou chimiodépendance
  • Troubles mentaux ou nerveux, sans cause organique évidente
  • Participation à des activités illicites

*L'information ci-dessus n'est qu'un aperçu. Les conditions, garanties et exclusions de l'assurance sont expliquées en détail dans la police.

Délai de carence

Également connu sous le nom de période d'attente, le délai de carence est le nombre de jours civils qui doivent s'écouler avant que les indemnités ne soient payables. Selon la protection que vous choisissez, le délai de carence sera de 0 ou de 90 jours pour les soins en établissement.

Le délai de carence commence le jour où vous êtes admis dans l'établissement de soins de longue durée. Le délai de carence ne comprend pas la période durant laquelle vous êtes sur une liste d'attente pour recevoir des soins ou une place dans un établissement.

Vous êtes sur : Primes

À propos de vos primes

Votre prime dépendra de votre âge, de votre état de santé et des options que vous choisissez, y compris le montant de l'indemnité quotidienne, le délai de carence, la période maximale d'indemnisation et d'autres facteurs. Les primes sont payables pendant 20 ans ou jusqu'à l'âge de 65 ans, selon la période la plus longue.

Remarque : La période limitée de paiement des primes ne s'applique pas à l'option de souscription future pour laquelle les primes sont payables jusqu'à ce que vous ayez exercé cette option au complet.

Aucune augmentation des primes pendant 5 ans

RBC Assurances garantit que vos primes n'augmenteront pas pendant 5 ans. Après 5 ans et pendant toute la durée du contrat, les primes peuvent augmenter mais sans que l'augmentation totale dépasse 50 % du montant de la prime initiale.

Vous ne payez pas de prime pendant que vous recevez des indemnités

Votre assurance soins de longue durée comprend une garantie d'exonération des primes qui prend en charge le paiement des primes pendant que vous recevez des indemnités de soins de longue durée.

 

Passez à l’étape suivante – Communiquez avec nous dès aujourd’hui

L'assurance soins de longue durée peut vous aider à protéger votre avenir et à maintenir l'autonomie financière pour laquelle vous avez tellement travaillé. Communiquez avec nous dès aujourd'hui pour souscrire l'assurance ou pour parler de vos besoins avec un conseiller autorisé de RBC Assurances®.

 

1) Pour avoir droit à la mise en réduction de la garantie soins en établissement, vous devez acquitter les primes après la fin de la cinquième année d'assurance (dans le cas d'une police avec un délai de carence de 0 jour) ou de la dixième année (dans le cas d'une police avec un délai de carence de 90 jours). Pour plus de précisions, veuillez demander un exemple de police.

2) Après 5 ans, les primes peuvent augmenter, sous réserve d'un maximum viager de 50 % par rapport à la prime initiale.

 

Communiquez avec nous

Communiquez dès aujourd'hui avec un conseiller autorisé de RBC Assurances® pour des renseignements sur l'assurance soins de longue durée :

 
  
 

Le saviez-vous ?

Vous bénéficierez d'un rabais de 10 % sur votre prime d’assurance soins de longue durée (y compris sur les frais de police et sur les primes des avenants annexés à la police) si vous assurez au moins deux personnes vivant dans la même résidence.

(Pour bénéficier du rabais, les deux personnes doivent souscrire l'assurance en même temps.)